İlk fotoğraftaki amalgam dolguyu yenileyerek kompozit dolgu yaptık. Sağdaki fotoğrafın sağında dişle bağlantısı bozulmuş eski bir kompozit dolguyla solda bizim yaptığımız kompozit dolgunun farkını görebilirsiniz.
KOMPOZİT DOLGU RESTORASYONLARIMIZ
Hastalarımızın sağlığı ve memnuniyeti bizim için çok önemli. Tedavilerimizde “Biyomimetik Yaklaşım”ı benimsiyoruz. Bu yaklaşım dişin doğal yapısına uygun malzeme ve teknikler kullanarak, doğal diş yapısını mümkün olduğunca koruyarak dişin eski formunun ve işlevini geri kazandırmayı amaçlıyor. Bu işlemler hem uzunca bir zaman hem de titizlik isteyen adımları içeriyor. Zaman zaman hastalarımız yaptığımız dolguların neden bu kadar uzun sürdüğüyle ilgili sorular sorabiliyor. Bunun için de çalışma arkadaşım Dt. Senanur Aymak yaptığı bir kompozit dolgu sürecini anlatan mini bir rehber hazırladı.
Görüş Alanı
Loupe Kullanımı
Dişteki en küçük detayları bile net bir şekilde görebilmek adına yüksek büyütme oranına sahip özel loupe büyüteçler kullanıyoruz
Dt. Senanur Aymak
İzolasyon
Rubber Dam (Lastik Örtü)
Rubber Dam adı verilen mavi lastik örtü ile dişi tamamen izole ederek sadece çalışacağımız alana odaklanıyoruz.
Burada asıl önemli olan yapacağımız dolgunun tükürük ve kan ile temasının tamamen önlenmesi. Bu, dolgunun uzun ömürlü olması için kritik bir adım. Başka bir avantajı da biz çalışırken hasta ağzına hiçbir şeyin kaçmaması. Yani bu örtünün altından rahatlıkla yutkunabilirsiniz.
Arşiv
Fotoğraflama
Tedavi sürecini şeffaf bir şekilde sunabilmek ve bir arşiv oluşturmak için işlem aşamalarını fotoğraflıyoruz. Bu hem bizim de tedavi sürecini takip etmemizi ve yönetmemizi kolaylaştırıyor.
Dt. Senanur Aymak
Temizlik
Çürük Belirleyici
Çürük temizliği sırasında enfekte dokuları uzaklaştırıyoruz. Bunu garanti altına almak için de çürük boyama ajanları kullanıyoruz. Bu ajanlar sağlıklı dokular ile çürük alanlar arasındaki farkı net bir şekilde görmemizi sağlıyor. Böylece normalde gözle göremeyeceğimiz çürükleri temizlememize, sağlıklı diş yapısını da mümkün olduğunca korumamıza yardımcı oluyor.
Sağlam Zemin
Diş Yüzeyinin Hazırlanması
Dolgunun uzun ömürlü olması için diş yüzeyinde bir takım işlemler yapmamız gerekiyor. Öncelikle kumlama işlemi yaparak diş yüzeyini kalıntılardan tamamen arındırmış, pürüzlendirmiş, asit uygulaması için daha uygun bir ortam oluşturmuş oluyoruz. Sonrasında yaptığımız asit uygulaması yüzeydeki pürüzlülüğü artırarak uygulanacak bağlayıcı maddenin daha iyi yayılması için uygun bir ortam oluşturuyor. Asidi bolca yıkayıp antibakteriyel bir solüsyon olan klorheksidin sürüyoruz.
Dt. Senanur Aymak
Güçlü ve Güvenli Bağlanma
Primer ve Bond
Bu maddeler dolgu malzemesini dişle güçlü bir şekilde bağlanması ve uzun yıllar sızdırmazlığı için çok önemlidir. Primer, yüzeye uygulanan bir tür hazırlık maddesidir, bağlayıcı maddenin dişe güçlü bir şekilde bağlanmasını sağlar. Bond ise diş ile kompozit dolgu maddesinin bağlanmasını sağlayan yapıştırıcıdır.
Klinikte kullandığımız Clearfil SE Bond, dentine olan yüksek bağlantı değerleri ile altın standart olarak kabul ediliyor. Özellikle biyomimetik diş hekimliği uygulamalarında yaygın olarak tercih ediliyor.
Dolgunun Katman Katman Uygulanması
Kompozit dolgu materyali ışınlanma-sertleşme esnasında polimerizasyon büzülmesine uğrar. Monomerlerin polimerlere dönüşmesi sırasında moleküller arasındaki bağların sıkılaşması nedeniyle hacim kaybı oluşur. Yani boyutça küçülür. Tek parça ya da büyük parçalar halinde yerleştirilen dolgularda bu büzülme kaynaklı bir uyumsuzluk gerçekleşir. Bu yüzden de dolguyu küçük parçalar halinde katman katman uygularız. Her bir katmanda özel ışık cihazıyla sertleştirerek dolgunun doğal diş yapısına uyum sağlamasını hedefleriz.
Dt. Senanur Aymak
Dt. Senanur Aymak
Estetik
Doğala en yakın… Bu yaklaşımın en önemli hedeflerinden. Dolguyu doğal morfolojiye göre şekillendirerek hem estetik açıdan tatmin edici, hem de fonksiyon olarak işlevsel bir sonuç elde ediyoruz. Ama unutmayalım ki diş sağlığı sadece estetik bir konu değil genel sağlığımız için de hayati bir yatırımdır. Kaliteli ve uzun ömürlü bir dolgu kısa vadeli çözümlerden çok daha değerli bir seçenektir.