Seramik implantlar

Diş implantı, diş eksikliği durumunda çene kemiği içerisine yerleştirilip estetik ve fonksiyonun geri kazanılmasına olanak verir.

Şimdiye kadar en yaygın kullanılan implantlar titanyum malzemesinden üretiliyordu. Titanyum halen ülkemizde ve dünyada en yaygın kullanılan dental implant malzemesidir ve allerji riski çok düşük bir metaldir. Ancak son yıllarda giderek daha fazla bilimsel çalışma, titanyumun korozyona uğradığını ve parçalarının çevre dokulara ve hatta vücudun başka yerlerine bile yayılabildiğini göstermeye başladı. Bu durum özellikle de genetik yatkınlığı olanlarda titanyumun vücut tarafından yabancı bir cisim olarak tespit edilmesine ve vücutta iltihabi reaksiyonların başlamasına sebep olabiliyor.

Resimdeki oklar implant çevresindeki dokuda tespit edilen titanyum parçalarını işaret ediyor. Bu parçacıklar vücut tarafından “yabancı” olarak algılanarak makrofajlar tarafından yutuluyor ve bu durum iltihabi reaksiyonları başlatabiliyor
(Kaynak makale: https://europepmc.org/article/med/29440784).

Bizim implantlarda ya da kaplamalarda kullandığımız ve dilimize maalesef “zirkonyum” olarak yerleşen malzeme aslında “zirkonya”dır. Zirkonya dediğimiz madde, zirkonyumun oksit kristalidir (ZrO2) ve metal değildir. Zirkonyumla fiziksel özellikleri çok farklıdır. Zirkonya ısı ve elektriği iletmez, korozyona uğramaz, beyaz renktedir, serttir, manyetik değildir.

Kliniğimizde Neden Sadece Seramik İmplant Kullanıyoruz?

Yumuşak doku dostu
ve daha az plak

Bakteri plağı tutulumu, seramik implantlarda son derece azdır. Bu sayede, implant çevresindeki dokuda inflamasyon gelişme riskini azaltır.

Biyouyumlu

Diş eti, zirkonya implantların çevresini doğal olarak sarma eğilimindedir ve titanyum implantlarda gerekebilen diş eti ekleme işlemlerine zirkonya implantlarda genelde gerek olmaz. Seramik implantlar, insan dokularıyla uyumluluk gösteren zirkonyadan yapılmıştır. Hipoalerjeniktir ve metal implantlarla oluşabilecek alerjik reaksiyon ve iltihap riskini önemli ölçüde azaltır.

Operasyon
kolaylığı

Yerleştirildiğinde kendi dişinizmiş gibi aşındırılıp ölçü alma işlemleri yapılabilir. Titanyumdaki karmaşık ölçü ve laboratuvar aşamalarına gerek olmaz. Minimum diş hazırlığı gerektirir. Bu da doğal diş yapısının daha iyi korunmasını sağlar.

Estetik

Titanyum ve seramik implantlar arasındaki belki de en belirgin ama basit fark renktir. Beyaz bir malzeme olarak seramiğin estetik özellikleri, özellikle ince veya hassas yumuşak doku biyotipine sahip hastalarda veya yumuşak doku çekilmesi vakalarında kendini gösterir. Zirkonya implantlar ayrıca titanyuma göre daha az mukozal renk değişikliğine yol açar.

İletken değil ve
korozyona dirençli

Seramik, kimyasal korozyona karşı dirençli olan ve elektrik veya ısıyı iletmeyen biyouyumlu bir malzemedir. İmplantın yüzeyinde bakteri üreme riski daha azdır; bu da daha sağlıklı diş etlerine katkıda bulunur. Biyolojik olarak durağan bir malzeme olduğundan, herhangi bir kimyasal reaksiyonu tetiklemez, vücutta başka bir yere geçmez ya da optimal ağız sağlığının korunmasını etkilemez.

Dayanıklı

Zirkonya son derece güçlü ve dayanıklı bir malzemedir. Yontulmaya, çatlamaya ve aşınmaya karşı dayanıklıdır, bu sayede diş restorasyonları için son derece uygundur.

Leke direnci

Zirkonya, diğer bazı diş malzemelerinin aksine lekelenmeye ve renk değişimine karşı oldukça dirençlidir. Bu, yapay dişin doğal görünümünün uzun zaman korunmasına yardımcı olabilir.

two implants in the mouth, titanium implant on the left and ceramic implant on the right

Fotoğrafın solunda titanyum, sağındaysa seramik implant kullanılarak yapılmış dişleri görmektesiniz. Diş etinin yapısı ve rengindeki farkı gözlemlemek mümkün.

”Zirkonya/seramik implantlar, biyouyumlu malzeme arayışındaki biyolojik diş hekimlerinin genel tedavi prensipleriyle birleşerek kendi uygulama protokolünü yaratmıştır. İmplant uygulama öncesi ve sonrasında kemik metabolizmasının iyi çalışmasını sağlayacak bir hazırlık ve idame aşaması, uygulama sırasında kemik ve yumuşak doku iyileşmesini, mümkün olduğunca yabancı greftleme malzemeleri kullanmadan, olumlu şekilde yönlendirecek uygulamalar kullanılmaya özen gösterilir. Kısacası zirkonya implant uygulaması, alternatif bir malzeme kullanımından çok daha fazlasıdır.

Kliniğimizdeki Seramik İmplant Aşamalarımız

3 Boyutlu Tomografi ve Diğer Görüntülerin İncelenmesi

Öncelikle hastalarımızdan yakın zamanda çekilmiş tomografi, panoramik röntgen ve cep telefonunun arka kamerası ile bir yakınları tarafından çekilmiş, diş etlerini de inceleyebileceğimiz fotoğrafları paylaşmalarını rica ediyoruz. Hastalarımızdan paylaşacağımız “Hasta Anamnez Formu”nu doldurup ihtiyaç duyulan tedavi taleplerini ve beklentilerini iletmelerini bekliyoruz.

Ön Tedavi Planının Hazırlanması

Hekimlerimiz gönderdiğiniz medikal verileri inceleyerek operasyon için kemik yapısının uygunluğu, greft, sinüs lifting veya farklı bir tedavi gerekip gerekmeyeceğini genel sağlık durumunuzu da göz önünde bulundurarak detaylı olarak inceliyor. İmplant operasyonu için gerekli tüm unsurları göz önüne alarak ön tedavi planınızı hazırlıyoruz. Bu aşamada tedavinin yaklaşık olarak ne kadar sürede tamamlanacağı ve tahmini toplam maliyeti de sizlerle paylaşıyoruz. Tedaviyi onaylamanız durumunda en uygun randevu tarihlerini sizinle paylaşıyoruz.

Fiziki Muayene

İmplant operasyonu öncesinde fiziki muayenenizi yapıp planlamaları ve tedavi beklentileriniz üzerinden son değerlendirmeleri yapıyoruz.

İmplant cerrahi rehber(guide) hazırlanması için profesyonel ağız içi fotoğraf çekimlerinizi yapıp, dijital 3 boyutlu taramalarınızı alıyoruz.

Talep ederseniz bağışıklık sisteminizi güçlendirmek için IV vitamin C veya IV Ozon takviyeleri için operasyon öncesi ve/veya sonrası birlikte çalıştığımız medikal doktorumuza da yönlendiriyoruz.

Dijital Destekli Cerrahi Rehber Hazırlanması

Tedavinin başarısını artırmak ve süreci sizin için daha rahat hale getirmek için “cerrahi rehber” adı verilen bir teknoloji kullanıyoruz.

Cerrahi rehber, çene yapınıza ve ihtiyaçlarınıza özel olarak tasarlanan bir kılavuzdur. Bu rehber sayesinde, implantın yerleştirileceği alanı milimetrik hassasiyetle belirleyebiliyoruz.

Sizden aldığımız tarama ve tomografiniz eşleştirerek çene yapınıza uygun bir cerrahi rehber tasarlıyoruz. Bu süreci tamamen dijital olarak hekimlerimiz ve teknisyenlerimiz planlıyor ve 3 boyutlu yazıcılarla kliniğimizde üretiyoruz.

Cerrahi rehberi hekimlerimiz, operasyon sırasında kullanarak implantların en doğru açı ve pozisyonda yerleştirilmesini sağlıyorlar.

Operasyon Günü

Daha önceden yaptığımız planlamalara göre operasyon günü öncelikle kan alınıp operasyon sırasında kullanacağımız PRF’i hazırlıyoruz. İmplant yerleştirme operasyonlarımızı hazırladığımız cerrahi rehber ile minimal invaziv yöntemlerle gerçekleştiriyoruz. Cerrahi işlemler esnasında dental ozondan yararlanarak operasyon alanının antisepsisini sağlıyoruz.

Operasyondan birkaç gün sonra her şeyin yolunda olduğunu kontrol etmek için hastalarımızı kontrol randevusuna çağırıyoruz.

Daimi Seramik Kaplama Yapımı

Kalıcı seramik kaplamaların yerleşimi için, implant yerleştirildikten 4 ila 6 ay sonra (osteointegrasyon süresi) iki veya üç seansa daha ihtiyacımız oluyor.

İlk seansta implant çevresi ve diş eti hazırlanıp dijital ölçüyü laboratuvara iletiyoruz. 5-7 gün içerisinde kaplamalar laboratuvar tarafından üretilip bize gönderiliyor. Bir sonraki seansta kaplamanın yapıştırma işlemini yapıyoruz. Kaplamada herhangi bir değişiklik gerektiğinde ilerleyen günler için bir randevu daha oluşturmamız gerekebiliyor.

Sık Sorulan Sorular

Seramik implant kırılır mı?

Titanyum implantlara göre kullanılan malzeme ve üretim sürecinde büyük farklılıklar vardır. Kullandığımız İsviçre menşeli Z-Sytems Seramik implantlarında kullanılan Zirkolith®, patentli üretim süreci ile titanyum implantlardan daha yüksek kırılma direnci gösterir. Uzun vadeli başarı, ve kırılma direnci için iyi bir oklüzyon tasarımı çok büyük önem taşımaktadır.

Seramik implant neden pahalı?

Seramik implantlar, titanyum gibi metal implantlara göre daha pahalı bir malzeme olan zirkonyum oksit gibi biyouyumlu seramiklerden yapılır. Bununla birlikte zirkonyum(seramik) implantlar, yüksek hassasiyetle üretilmelidir. Bu üretim süreci karmaşıktır ve özel ekipmanlar gerektirir. Ayrıca, seramik malzemenin üretim süreci titanyuma kıyasa daha zordur.